Интересные книжки -
Сердечные аритмии
Может потребоваться немедленное внутривенное введение лидокаина хлоргидрата или амиодарона, а также устранение пауз в сердечной деятельности.
Часто эффективно дополнительное назначение р-адреноблокаторов. Длительная тактика ведения рассматривается в главах 21 и 25.
Синдром характеризуется типичными электрокардиографическими признаками элевации сегмента ST в отведениях V, V2 и иногда V3, обычно в сочетании с неполной блокадой правой ножки пучка Гиса, который разрешал бесплатные объявления Саратова, отсутствием органической патологии сердца и высоким риском фибрилляции желудочков.
Типичные электрокардиографические признаки могут быть транзиторными. Внутривенное введение флекаинида (2 мг кг в течение 10 мин) или аймалина (1 мг кг в течение 5 мин) делает электрокардиографические проявления синдрома более отчётливыми. Последний препарат наиболее эффективен для выявления синдрома, однако недоступен в Великобритании. Высокая температура тела тоже может спровоцировать появление электрокардиографических признаков синдрома.
Синдром Бругада - генетически детерминированная патология натриевых ионных каналов кардиомиоцитов, которая наследуется по аутосомно-доминантному типу. В основном заболевание возникает в результате мутаций, поэтому не всегда можно выявить семейный анамнез внезапной сердечной смерти. Несмотря на аутосомно-доминантный характер наследования, аритмии чаще всего возникают у мужчин.
Фибрилляция желудочков может возникнуть в любом возрасте, но наиболее распространена в середине жизни и крайне редко встречается в первые два десятилетия. Часто эта аритмия возникает во сне. Единственный препарат, доказавший эффективность в лечении больных с аритмическими штормами, - хинидин.
Обновлено 30.11.2012 17:13
